چگونه استرس مزمن و Covid-19 ممکن است مرتبط

2020 شده است به طور قابل ملاحظه ای استرس زا -- از ترس جنگ هسته ای به استیضاح ریاست جمهوری به همه گیر است که بیش از 186،000 آمریکایی تا 3 سپتامبر کشته شده است. و فراموش بیایید رکورد بیکاری، تعطیلی مدرسه، کشتار پلیس جورج فلوید و دیگر افراد رنگین پوست، ماه های اعتراضات علیه وحشیگری پلیس و نژادپرستی سیستمیک و تسریع تغییرات آب و هوایی را فراموش نیم.

بسیاری از آمریکایی ها به طور قابل درک احساس اضطراب در مورد این آبشار از حوادث - در بالای هر عوامل استرس زا آنها ممکن است در حال حاضر با برخورد. لیندا گولر بلونت، رئیس و مدیر عامل ضروری سلامت زنان سیاه پوست می گوید: «اصطلاح فنی این است که« خیلی زیاد است».

یک بررسی مرکز کنترل و پیشگیری بیماری ها از ۵۴۱۲ نفر در اواخر ژوئن دریافت که ۳۱ درصد علائم اضطراب و افسردگی را تجربه می کنند که حدود سه برابر تعداد پاسخ دهندگانی است که در دو چهارم اول سال ۲۰۱۹ نیز همین را گفته اند. 26 درصد دیگر علائم یک اختلال مربوط به تروما یا استرس زا را گزارش کردند. يازده درصد مردم گفتند در ۳۰ روز گذشته خودکشی را به طور جدی در نظر گرفته اند.

در حال حاضر برخی از محققان می پرسند که آیا استرس -- به خصوص استرس مزمن -- ممکن است یکی دیگر از شرایط از پیش موجود است که باعث می شود Covid - 19 عفونت بدتر است.

بدن ما تکامل یافته اند تا در لحظه به موقعیت های استرس زا چه جسمی و چه عاطفی پاسخ دهند. این اغلب پاسخ «مبارزه یا پرواز» نامیده می شود و به ما کمک می کند تا به سرعت نسبت به خطر واکنش نشان دهیم. اما وقتی این به پاسخی درازمدت تبدیل می شود، این واکنش های غیرارادی می تواند مضر باشد.

یک تعریف توافق شده از آنچه "مزمن" به معنی وجود ندارد، هر چند برخی از محققان فکر می کنم استرس است که برای هفته ها یا ماه ها به احتمال زیاد واجد شرایط باقی می ماند. به طور کلی، "مردم فکر کردن در مورد چیزی به طور مداوم در طول زمان واجد شرایط به عنوان یک عامل استرس زا مزمن،" پائولا Braveman، مدیر مرکز تفاوت های اجتماعی در بهداشت و درمان در دانشگاه کالیفرنیا سان فرانسیسکو می گوید.

محققان دیگر می گویند یکی از ویژگی های مهم استرس مزمن بی پایانی آن است، از اینکه نفهمید استرس زا به پایان خواهد رسید یا چه زمانی. (همه گیر به نظر می رسد متناسب با لایحه.) هنوز هم دیگران آن را به عنوان ناتوانی بدن در بازگشت به مقادیر سطح پایه هورمون های مهم تعریف, اغلب در حال توسعه جدید, بالا "طبیعی" برای هورمون های استرس مانند کورتیزول.

کورتیزول بخش مهمی از پاسخ استرس است، و تحقیقات جدید نشان می دهد سطح کورتیزول به نظر می رسد به شدت Covid-19 تاثیر. هنوز هم وجود دارد بسیاری از ما در مورد رابطه بین این دو نمی فهمند، اما کارآزمایی های بالینی از درمان Covid-19 با استفاده از دکزامتازون - دارویی که تولید کورتیزول طبیعی بدن را کاهش می دهد، و همچنین التهاب - پیدا شده است برای کمک به بیماران مبتلا به بیماری های بحرانی.

کاویتا ودهارا، استاد روانشناسی سلامت دانشگاه ناتینگهام که در حال انجام یک مطالعه در حال انجام بر روی کوید-۱۹ و استرس است، می گوید: «سطوح بالای کورتیزول با پیامدهای ضعیف [Covid-19] همراه است و داروهایی که هورمون را مسدود می کنند به نظر می رسد نتایج را بهبود می بخشند.» Vedhara می گوید که در حالی که تحقیقات بیشتر مورد نیاز است، او تعجب نمی کند اگر استرس مزمن به عنوان یک عامل خطر برای یک مورد شدید از Covid-19 یافت می شود. او افزود: "این متناسب با آنچه که ما در مورد استرس روانی به طور کلی می دانیم، و به ویژه شواهد در مورد استرس و دیگر عفونت های ویروسی است."

درک اینکه چگونه اثرات استرس Covid-19 می تواند سرنخ هایی برای جلوگیری یا کاهش شدت عفونت ها، و همچنین پاسخ به نابرابری هایی که برخی از گروه های نژادی و اقلیت ها را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد، نگه دارد.

پنجاه سال تحقیق در مورد استرس نشان می دهد که تأثیر عمیقی بر بدن دارد و بر همه چیز از حافظه گرفته تا نحوه ذخیره چربی بدن تأثیر می گذارد. حتی پیدا شده است که باعث تغییرات ساختاری در مغز می شود.

کاترین فریمن اندرسون، استاد جامعه شناسی دانشگاه هیوستون می گوید: «استرس مزمن بدن را پایین می پوشد.» با گذشت زمان، استرس نگه می دارد بدن را به پاسخ افزایش قفل شده است، و در نتیجه آسیب تا حدودی شبیه به یک موتور بیکار برای بیش از حد طولانی است.

استرس طولانی مدت نیز سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند. در سال ۱۹۹۱ دانشمندانی که رابطه استرس روانی و پاسخ ایمنی را مطالعه می کردند، عمداً ۳۹۴ شرکت کننده سالم را در معرض یکی از پنج ویروس تنفسی از جمله یک ویروس کرونا قرار دادند. سپس سوژه ها قرنطینه و تحت نظر قرار گرفت. حتی پس از کنترل برای عواملی مانند سن، جنس، آموزش، وزن، و وضعیت آنتی بادی قبلی، محققان دریافتند که سطح استرس زمینه ای یک فرد با افزایش خطر بیمار شدن همراه است. از آن زمان تاکنون ده ها مطالعه نشان داده است که استرس مزمن خطر ابتلا به سرماخوردگی مشترک را نه تنها بلکه در حال توسعه شرایطی مانند آسم و آلزایمر، در میان دیگران افزایش می دهد.